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老人頭暈,得了“盜血癥”!偷盜血液的“賊”是誰

作者:王鵬 來源:神經介入科 更新時間:2021-08-20 閱讀量: 次

  奇怪的癥狀

  近日,患者李某因身體不適來到濱醫煙臺附院就診。女(nv)兒告訴醫生,父(fu)親平時喜歡鍛煉,但最近每次鍛煉時,不但出(chu)現頭暈,有時甚至眼前發黑(hei)幾乎要暈倒,且右手運動越(yue)(yue)劇烈,癥(zheng)狀越(yue)(yue)明(ming)顯。

  醫生檢查后(hou)發現患者左(zuo)臂血壓153/88mmHg、右臂血壓102/61mmHg,左(zuo)右手臂血壓差(cha)別明顯,住院后(hou)通過彩超及DSA造(zao)影檢查,最終李某被確診為鎖(suo)骨下動脈(mo)盜血綜合征。

  什么是“鎖骨下動脈盜血綜合征”

  醫院神經介(jie)(jie)入科負責人曲榮(rong)波(bo)介(jie)(jie)紹(shao),正常情況(kuang)下(xia),人們的(de)右(you)側(ce)鎖(suo)骨下(xia)動脈(mo)(mo)部分血(xue)(xue)液向上輸(shu)送給右(you)側(ce)椎(zhui)動脈(mo)(mo),部分供(gong)(gong)給右(you)臂,然后右(you)側(ce)椎(zhui)動脈(mo)(mo)與對稱(cheng)位置的(de)左側(ce)椎(zhui)動脈(mo)(mo)匯合,最終給腦部供(gong)(gong)血(xue)(xue)。李某由于右(you)側(ce)鎖(suo)骨下(xia)動脈(mo)(mo)閉塞,血(xue)(xue)流不暢,導(dao)致血(xue)(xue)液壓(ya)力(li)不足(zu),不僅不能往頭部供(gong)(gong)血(xue)(xue),還因為產生了“虹吸效應”,腦部血(xue)(xue)液“逆行(xing)”流向了右(you)臂。

  “通(tong)俗地講,就是(shi)手臂‘偷(tou)’了腦(nao)子的血(xue)”,曲(qu)榮(rong)波說,這種(zhong)情(qing)況下,如果(guo)沒有解除血(xue)管堵塞(sai),患者會由(you)于長(chang)期的腦(nao)供血(xue)不足,出現(xian)頭(tou)昏眼花,甚至肢體輕(qing)癱、視(shi)力障(zhang)礙等癥(zheng)狀,這種(zhong)病癥(zheng)就稱(cheng)為“鎖骨下動(dong)脈盜血(xue)綜合征”。

  對癥治療

  該患者右(you)鎖骨下(xia)動脈被斑塊(kuai)完全堵塞(sai),介入開通困難、風險高,經科室集體商(shang)議后,決定給他“重新修路”,進行右(you)側(ce)頸總動脈-腋動脈搭橋手術。

  手術(shu)歷時4小時,一條正向血(xue)(xue)流通(tong)道成功(gong)搭建起來。之后患者右側血(xue)(xue)壓(ya)恢復(fu)正常,顱內的正向血(xue)(xue)流得到了重建,盜血(xue)(xue)現象消(xiao)失。

責任編輯:濱醫煙臺附院

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